В соответствии со статьей 18.1 Закона Чувашской Республики "Об охране здоровья граждан в Чувашской Республике" Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемый Порядок назначения и выплаты пособия по беременности и родам женщинам, признанным в установленном порядке безработными, и некоторым другим категориям женщин.
2. Установить, что лицам, которым до 1 января 2023 г. назначено пособие по беременности и родам в соответствии с Законом Чувашской Республики "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (в редакции, действовавшей до 1 января 2023 г.), выплата пособия по беременности и родам женщинам, признанным в установленном порядке безработными, и некоторым другим категориям женщин (далее - пособие по беременности и родам) в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим постановлением, производится в беззаявительном порядке с 1 января 2023 г. в виде размера разницы между суммой пособия по беременности и родам в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим постановлением, и суммой выплаченного пособия по беременности и родам за этот же месяц в соответствии с Законом Чувашской Республики "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (в редакции, действовавшей до 1 января 2023 г.).
3. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года.
Председатель Кабинета Министров |
О. Николаев |
УТВЕРЖДЕН
постановлением Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 20.01.2023 N 13
Порядок
назначения и выплаты пособия по беременности и родам женщинам, признанным в установленном порядке безработными, и некоторым другим категориям женщин
I. Общие положения
1.1. Настоящий Порядок регламентирует процедуру назначения и выплаты пособия по беременности и родам женщинам, признанным в установленном порядке безработными, и некоторым другим категориям женщин (далее - пособие по беременности и родам).
1.2. Право на пособие по беременности и родам имеют следующие категории женщин, проживающих в Чувашской Республике:
признанные в установленном порядке безработными, кроме женщин, уволенных в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий нотариусами, занимающимися частной практикой, и прекращением статуса адвоката, а также в связи с прекращением деятельности иными физическими лицами, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию;
выпускницы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, научных организаций, если беременность наступила во время обучения в указанных организациях;
неработающие инвалиды I и II групп;
матери, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом до восемнадцати лет, при условии прекращения предоставления им ежемесячных компенсационных выплат.
1.3. Пособие по беременности и родам категориям женщин, указанным в пункте 1.2 настоящего Порядка, выплачивается по их месту жительства в размере 50 процентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в Чувашской Республике на дату обращения за назначением указанного пособия, в месяц.
Пособие по беременности и родам выплачивается за период продолжительностью семьдесят (в случае многоплодной беременности - восемьдесят четыре) календарных дней до родов независимо от числа дней, фактически использованных до родов. При рождении мертвого ребенка или смерти его на первой неделе жизни также выплачивается пособие по беременности и родам за период продолжительностью семьдесят (в случае осложненных родов - восемьдесят шесть, рождения двух и более детей - сто десять) календарных дней после родов при подтверждении факта государственной регистрации рождения мертвого ребенка или смерти его на первой неделе жизни.
1.4. Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания периода беременности и родов.
1.5. Для назначения и выплаты пособия по беременности и родам гражданин из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, лично, его законный представитель или лицо, уполномоченное им (далее также - заявитель), при наличии доверенности вправе обратиться с заявлением о назначении и выплате пособия по беременности и родам (далее - заявление) по форме согласно приложению к настоящему Порядку с приложением документов, предусмотренных пунктами 1.6 и 1.7 настоящего Порядка, в отдел казенного учреждения Чувашской Республики "Центр предоставления мер социальной поддержки" Министерства труда и социальной защиты Чувашской Республики (далее соответственно - отдел Центра предоставления мер социальной поддержки, Центр предоставления мер социальной поддержки) по месту жительства или через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг (далее - многофункциональный центр) в порядке, установленном Правилами организации деятельности многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2012 г. N 1376, в соответствии с заключенным соглашением о взаимодействии между Министерством труда и социальной защиты Чувашской Республики (далее - Минтруд Чувашии) и автономным учреждением Чувашской Республики "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг" Министерства экономического развития и имущественных отношений Чувашской Республики.
Датой приема заявления, поданного через многофункциональный центр, считается дата его регистрации в многофункциональном центре. Расписка-уведомление о приеме заявления выдается заявителю в многофункциональном центре.
Многофункциональный центр направляет в отдел Центра предоставления мер социальной поддержки заявление и документы в электронной форме, подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью, в соответствии с порядком организации защищенного электронного взаимодействия. Прием и рассмотрение заявления и документов, полученных от многофункционального центра в электронной форме, отделом Центра предоставления мер социальной поддержки осуществляются без получения заявления и документов на бумажном носителе.
Заявление и прилагаемые к нему документы могут быть направлены посредством почтовой связи способом, позволяющим подтвердить факт и дату отправления. Заявление, принятое посредством почтовой связи, регистрируется в день его получения отделом Центра предоставления мер социальной поддержки.
Заявление, принятое при личном обращении заявителя в отдел Центра предоставления мер социальной поддержки, регистрируется в день его получения. При личном обращении заявителя в отдел Центра предоставления мер социальной поддержки заявителю выдается расписка-уведомление о приеме заявления.
1.6. Для назначения и выплаты пособия по беременности и родам в отделы Центра предоставления мер социальной поддержки по месту их жительства представляются:
а) женщинами, указанными в абзаце втором пункта 1.2 настоящего Порядка:
заявление;
медицинская справка установленной формы (листок нетрудоспособности);
документ о трудовой деятельности, трудовом стаже, содержащий сведения об увольнении с последнего места работы (за периоды до 1 января 2020 г.);
б) женщинами, указанными в абзаце третьем пункта 1.2 настоящего Порядка:
заявление;
медицинская справка установленной формы (листок нетрудоспособности);
копии документа об образовании, выданного на территории иностранного государства, и его нотариально удостоверенного перевода на русский язык (при наличии);
копии документов об образовании, выданных военными профессиональными образовательными организациями и военными образовательными организациями высшего образования;
в) женщинами, указанными в абзаце четвертом пункта 1.2 настоящего Порядка:
заявление;
медицинская справка установленной формы (листок нетрудоспособности);
г) женщинами, указанными в абзаце пятом пункта 1.2 настоящего Порядка:
заявление;
медицинская справка установленной формы (листок нетрудоспособности).
1.7. В случае обращения за назначением и выплатой пособия по беременности и родам законного представителя гражданина из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, или лица, уполномоченного им, к заявлению прилагаются:
документ, подтверждающий согласие законного представителя гражданина из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, или лица, уполномоченного гражданином из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, на обработку персональных данных, оформленный в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных";
копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность лица, уполномоченного гражданином из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, и копия доверенности, оформленной в соответствии с законодательством Российской Федерации (в случае обращения уполномоченного лица);
копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность законного представителя гражданина из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, и копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя гражданина из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка (в случае обращения законного представителя).
Копии документов представляются с одновременным предъявлением оригиналов. В случае представления копий документов, верность которых засвидетельствована в установленном законодательством Российской Федерации порядке, предъявление оригиналов не требуется.
1.8. Женщинами, указанными в абзаце втором пункта 1.2 настоящего Порядка, может быть представлен документ о трудовой деятельности, трудовом стаже, содержащий сведения об увольнении с последнего места работы (за периоды после 1 января 2020 г.), и направление казенного учреждения Чувашской Республики "Центр занятости населения Чувашской Республики" Министерства труда и социальной защиты Чувашской Республики для оформления пособия по беременности и родам.
В случае если женщина, указанная в абзаце втором пункта 1.2 настоящего Порядка, не представила указанные документы по собственной инициативе, отдел Центра предоставления мер социальной поддержки для их получения направляет межведомственный запрос в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации в сфере организации предоставления государственных и муниципальных услуг.
1.9. Женщинами, указанными в абзаце третьем пункта 1.2 настоящего Порядка, может быть представлена копия документа об образовании, выданного организациями, осуществляющими образовательную деятельность на территории Российской Федерации. В случае если женщина, указанная в абзаце третьем пункта 1.2 настоящего Порядка, не представила указанный документ по собственной инициативе, отдел Центра предоставления мер социальной поддержки для его получения направляет межведомственный запрос в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации в сфере организации предоставления государственных и муниципальных услуг.
1.10. Женщины, указанные в абзаце четвертом пункта 1.2 настоящего Порядка, вправе по собственной инициативе представить в отдел Центра предоставления мер социальной поддержки в качестве сведений, подтверждающих факт установления им инвалидности, документы о признании их инвалидами, в том числе справку, выданную федеральным учреждением медико-социальной экспертизы, подтверждающую установление инвалидности, либо индивидуальную программу реабилитации или абилитации, выданную учреждением медико-социальной экспертизы, либо выписку из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом. В случае если женщина, указанная в абзаце четвертом пункта 1.2 настоящего Порядка, не представила указанный документ по собственной инициативе, отдел Центра предоставления мер социальной поддержки в порядке межведомственного электронного взаимодействия запрашивает в Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведения, подтверждающие факт установления указанным женщинам инвалидности. Межведомственный запрос направляется отделом Центра предоставления мер социальной поддержки в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия. Указанные сведения представляются Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение трех рабочих дней со дня получения запроса.
1.11. Женщинами, указанными в абзаце пятом пункта 1.2 настоящего Порядка, может быть представлена справка о неполучении компенсационной выплаты по уходу за ребенком-инвалидом по собственной инициативе. В случае если женщина, указанная в абзаце пятом пункта 1.2 настоящего Порядка, не представила указанный документ по собственной инициативе, отдел Центра предоставления мер социальной поддержки для его получения направляет межведомственный запрос в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации в сфере организации предоставления государственных и муниципальных услуг.
1.12. В случае обращения за пособием по беременности и родам при рождении мертвого ребенка или смерти его на первой неделе жизни гражданин из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, вправе по собственной инициативе представить в отдел Центра предоставления мер социальной поддержки в качестве сведений документы, подтверждающие факт государственной регистрации рождения мертвого ребенка или смерти его на первой неделе жизни. В случае если гражданин из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, не представил указанный документ по собственной инициативе, отдел Центра предоставления мер социальной поддержки для их получения направляет межведомственный запрос в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации в сфере организации предоставления государственных и муниципальных услуг.
1.13. Заявитель несет ответственность за полноту и достоверность сведений, указанных в заявлении, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
1.14. Решение о назначении и выплате пособия по беременности и родам либо о мотивированном отказе в назначении и выплате пособия по беременности и родам выносится отделом Центра предоставления мер социальной поддержки в течение 10 рабочих дней с даты получения заявления.
Отдел Центра предоставления мер социальной поддержки не позднее пяти рабочих дней после даты вынесения соответствующего решения уведомляет заявителя о назначении и выплате пособия по беременности и родам (в устной форме, в том числе посредством телефонной связи) или об отказе в назначении (в письменной форме). В случае принятия решения об отказе в назначении пособия по беременности и родам в уведомлении указываются основания, в соответствии с которыми отделом Центра предоставления мер социальной поддержки принято такое решение, и заявителю возвращаются все документы, которые были приложены к заявлению.
В случае подачи заявления о назначении пособия по беременности и родам через многофункциональный центр уведомление о принятом решении, в том числе решении об отказе, в форме электронного документа направляется отделом Центра предоставления мер социальной поддержки в многофункциональный центр в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня принятия такого решения, с указанием аргументированного обоснования для его выдачи заявителю.
Составление и выдача документов на бумажном носителе, подтверждающих содержание электронных документов, направленных в многофункциональный центр по результатам вынесения соответствующего решения, отделом Центра предоставления мер социальной поддержки обеспечиваются в соответствии с требованиями к составлению и выдаче заявителям документов на бумажном носителе, подтверждающих содержание электронных документов, направленных в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг по результатам предоставления государственных и муниципальных услуг органами, предоставляющими государственные услуги, и органами, предоставляющими муниципальные услуги, и к выдаче заявителям на основании информации из информационных систем органов, предоставляющих государственные услуги, и органов, предоставляющих муниципальные услуги, в том числе с использованием информационно-технологической и коммуникационной инфраструктуры, документов, включая составление на бумажном носителе и заверение выписок из указанных информационных систем, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 18 марта 2015 г. N 250.
1.15. Отказ в назначении и выплате пособия по беременности и родам осуществляется по следующим основаниям:
непредставление женщинами, указанными в абзацах втором - пятом пункта 1.2 настоящего Порядка, пакета документов, указанных соответственно в подпунктах "а" - "г" пункта 1.6 настоящего Порядка;
непредставление законным представителем гражданина из числа категорий женщин, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, или лица, уполномоченного ими, пакета документов, указанных соответственно в абзацах втором - четвертом пункта 1.7 настоящего Порядка;
несоответствие гражданина условию, предусмотренному в абзаце первом пункта 1.2 настоящего Порядка;
нарушение срока подачи заявления, предусмотренного пунктом 1.4 настоящего Порядка;
несоответствие представленных документов предъявляемым к ним требованиям (разночтение аналогичной информации в разных документах; документы содержат подчистки либо приписки, зачеркнутые слова и иные не оговоренные в них исправления, а также повреждения, не позволяющие однозначно истолковать содержание; отсутствуют реквизиты документа: номер, дата выдачи, печать, подпись; копии документов, направленных посредством почтового отправления, не заверены в установленном законодательством порядке);
представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на право назначения и выплаты пособия по беременности и родам.
Решение об отказе в назначении и выплате пособия по беременности и родам может быть обжаловано заявителем в досудебном (внесудебном) порядке в соответствии с Федеральным законом "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" с учетом особенностей, установленных постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 декабря 2012 г. N 596 "Об утверждении Положения об особенностях подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) органов исполнительной власти Чувашской Республики и их должностных лиц, государственных гражданских служащих органов исполнительной власти Чувашской Республики, а также на решения и действия (бездействие) многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг, работников многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг при предоставлении государственных услуг".
Решение об отказе в назначении и выплате пособия по беременности и родам может быть обжаловано в суд в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
II. Порядок финансирования
2.1. Предоставление средств на цель, указанную в пункте 1.1 настоящего Порядка, осуществляется по разделу 1000 "Социальная политика", подразделу 1004 "Охрана семьи и детства", в соответствии со сводной бюджетной росписью республиканского бюджета Чувашской Республики в пределах лимитов бюджетных обязательств, утвержденных в установленном порядке главному распорядителю средств республиканского бюджета Чувашской Республики - Минтруду Чувашии.
2.2. Средства республиканского бюджета Чувашской Республики на указанные цели с лицевого счета Минтруда Чувашии, открытого в Министерстве финансов Чувашской Республики (далее - Минфин Чувашии), доводятся на основании расходных расписаний Минтрудом Чувашии на лицевой счет Центра предоставления мер социальной поддержки, открытый в Минфине Чувашии.
2.3. Перечисление средств на цель, указанную в пункте 1.1 настоящего Порядка, получателям пособия по беременности и родам осуществляется Центром предоставления мер социальной поддержки не позднее 10 рабочих дней после дня принятия решения о назначении и выплате пособия по беременности и родам на основании заявок на кассовый расход и списков (реестров) получателей пособия по беременности и родам с лицевого счета Центра предоставления мер социальной поддержки, открытого в Минфине Чувашии, на лицевые счета граждан, открытые ими в кредитных организациях, или через организации почтовой связи на основании договоров, заключенных между Центром предоставления мер социальной поддержки и соответствующей организацией.
2.4. Центр предоставления мер социальной поддержки представляет в Минтруд Чувашии ежемесячно не позднее пятого рабочего дня, следующего за отчетным месяцем, отчет об выплате пособия по беременности и родам по форме, установленной Минтрудом Чувашии.
2.5. Излишне выплаченная сумма пособия по беременности и родам в случае, если переплата произошла по вине получателя пособия по беременности и родам (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на право назначения и осуществления пособия по беременности и родам), подлежит возврату получателем пособия по беременности и родам в республиканский бюджет Чувашской Республики не позднее 14 рабочих дней после дня установления факта излишне выплаченной суммы пособия по беременности и родам.
III. Осуществление контроля
Контроль за целевым использованием средств на предоставление пособия по беременности и родам осуществляют Минтруд Чувашии и органы государственного финансового контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Чувашской Республики.
Приложение
к Порядку назначения и выплаты
пособия по беременности и родам
женщинам, признанным в установленном
порядке безработными, и некоторым
другим категориям женщин
В отдел _______________________________
(наименование отдела
_______________________________________
КУ "Центр предоставления мер
_______________________________________
социальной поддержки" Минтруда Чувашии)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении и выплате пособия по беременности и родам
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество
________________________________________________________________________,
(последнее - при наличии)
проживающий(-ая) по адресу: _____________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
паспорт: серия _____ N _____________, выдан _____________________________
________________________________________________________________________,
СНИЛС ___________________________, тел. ________________________________,
адрес электронной почты ________________________________________________,
прошу назначить и выплатить пособие по беременности и родам,
предусмотренное Порядком назначения и выплаты пособия по беременности и
родам женщинам, признанным в установленном порядке безработными, и
некоторым другим категориям женщин, утвержденным постановлением Кабинета
Министров Чувашской Республики от _______________ 2022 г. N ________
(далее - Порядок), по категории (нужное отметить):
┌───┐
└───┘ женщины, признанные в установленном порядке безработными, кроме
женщин, уволенных в связи с ликвидацией организаций, прекращением
физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных
предпринимателей, прекращением полномочий нотариусами, занимающимися
частной практикой, и прекращением статуса адвоката, а также в связи с
прекращением деятельности иными физическими лицами, чья профессиональная
деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит
государственной регистрации и (или) лицензированию;
┌───┐
└───┘ выпускницы профессиональных образовательных организаций,
образовательных организаций высшего образования, организаций
дополнительного профессионального образования, научных организаций, если
беременность наступила во время обучения в указанных организациях;
┌───┐
└───┘ неработающие инвалиды I и II групп;
┌───┐
└───┘ матери, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом до восемнадцати
лет, при условии прекращения назначения и выплаты им ежемесячных
компенсационных выплат.
Об ответственности за достоверность сведений, содержащихся в
представленных мною документах, предупрежден(а).
____________________ __________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
Излишне выплаченную сумму пособия по беременности и родам в случае,
если переплата произошла по моей вине (представление документов с
заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на право
назначения и осуществления пособия по беременности и родам), обязуюсь
возвратить в республиканский бюджет Чувашской Республики не позднее 14
рабочих дней после дня установления факта излишне выплаченной суммы
пособия по беременности и родам.
____________________ __________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
Пособия по беременности и родам прошу перечислить (нужное отметить):
┌───┐
└───┘ на счет N _____________________________________________, открытый в
_________________________________________________________________________
(наименование
_________________________________________________________________________
и номер кредитной организации)
________________________________________________________________________,
┌───┐
└───┘ через почтовое отделение ________________________________________.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных
данных" даю свое согласие _______________________________________________
(наименование отдела КУ "Центр предоставления мер
________________________________________________________________________,
социальной поддержки" Минтруда Чувашии)
а также Министерству труда и социальной защиты Чувашской Республики
на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации
обработку моих персональных данных в целях назначения и выплаты пособия
по беременности и родам, а именно на совершение действий,
предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных
данных", со сведениями, представленными мной для назначения и выплаты
пособия по беременности и родам. Настоящее согласие дается на период до
истечения сроков хранения соответствующей информации или документов,
содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
Согласие может быть отозвано мной путем подачи письменного заявления
в адрес _________________________________________________________________
(наименование отдела КУ "Центр предоставления мер
________________________________________________________________________.
социальной поддержки" Минтруда Чувашии)
________________________ ___ ______________ 20__ г.
(подпись)
К заявлению прилагаю следующие документы:
N пп |
Наименование документа |
Отметка о наличии (да/нет) |
Количество экземпляров |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
3. |
|
|
|
4. |
|
|
|
5. |
|
|
|
6. |
|
|
|
7. |
|
|
|
8. |
|
|
|
9. |
|
|
|
10. |
|
|
|
11. |
|
|
|
12. |
|
|
|
13. |
|
|
|
Заполняется в случае подачи заявления
уполномоченным лицом (законным представителем)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
_________________________________________________________________________
уполномоченного лица (законного представителя) и адрес места жительства)
_________________________________________________________________________
(наименование, серия, номер документа, удостоверяющего личность
_________________________________________________________________________
уполномоченного лица (законного представителя), кем и когда выдан)
Полномочия уполномоченного лица (законного представителя)
подтверждены ____________________________________________________________
(указать наименование
_________________________________________________________________________
и реквизиты документа,
________________________________________________________________________.
подтверждающего полномочия уполномоченного лица (законного представителя)
Согласен(на) на обработку персональных данных, указанных в настоящем
заявлении, в целях назначения и выплаты пособия по беременности и родам.
Заявление о назначении и выплате пособия по беременности и родам
гражданки (гражданина)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
зарегистрировано |
принял |
|
регистрационный номер заявления |
дата приема заявления |
подпись, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) специалиста |
|
|
|
-------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Расписка-уведомление
Заявление о назначении и выплате пособия по беременности и родам
гражданки (гражданина)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
зарегистрировано |
принял |
|
регистрационный номер заявления |
дата приема заявления |
подпись, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) специалиста |